——大力赋能医疗机构。用好医保基金预付、结算等方面的政策工具箱,显著改善全国医疗机构及全行业的现金流水平。一是做好医保基金预付。国家医保局联合财政部印发文件,在国家层面统一和完善医保基金预付制度,将“预付金”作为对落实政策较好医疗机构的“赋能金”。二是探索医保基金对医疗机构的即时结算。努力缩短医保基金对医疗机构的回款周期,助力提升医疗服务质量和效率。
——大力赋能医药企业。在坚持推进对创新药医保谈判、对仿制药开展集采的基础上冠亚体育app手机版下载,进一步采取实质性措施助力医药企业高质量发展。一是逐步扩大医保基金对医药企业的直接结算。目前,部分地方已经开展了医保基金对集采中选企业的直接结算,企业的货款结算周期从原来的至少6个月缩减为30天左右,以内蒙古为例,2024年1-6月共为164家集采中选药品配送企业直接结算货款43亿元,为企业节省资金成本近1亿元。下一步,国家医保局将在更大范围推进医保基金对药品耗材企业的直接结算,帮助企业减轻资金成本。
——大力赋能商业保险。商业健康保险是“1+3+N”多层次医疗保障体系的重要组成部分,对于满足广大群众的多层次医疗保障需求具有重要作用。2023年,我国商业健康保险保费收入约9000亿元,但整体赔付率尚有待提高。商业健康保险面临信息不对称、机构营销核保成本高、赔付率较低、打击欺诈骗保难度大等问题。
国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策,预计在大幅降低商保公司核保成本,推动商保公司提升赔付水平的基础上,引导商保公司和基本医保差异化发展,更多支持包容创新药耗和器械,更多提供差异化服务,吸引更多客户投保,促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,从而激活更多潜在资金投入商保,促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。
相关价格立项指南将不仅帮助医疗机构健康发展,也对发展相关新质生产力提供有力支持。仅以三个方面为例:一是助推人工智能技术发展。人工智能与医学影像的结合成为近年医疗领域的重要发展趋势。如,人工智能技术基于大量历史病例的学习,能够辅助医生快速精准识别有关医学影像资料,有助于提高医生诊断的准确性和效率。国家医保局在放射检查类价格项目立项指南中,统一设置“人工智能辅助诊断”的扩展项,鼓励人工智能辅助诊断技术更大规模、更高层次的应用,将有效助推人工智能技术的快速进步与产业的持续发展。
140.3MB
查看391.23MB
查看68.2MB
查看385.43MB
查看
网友评论更多
429胥进山u
今日辟谣(2024年11月4日)⚯💒
2024/11/28 推荐
187****5547 回复 184****2697:北京:《人民文艺》融媒体平台专家座谈会召开❫来自兴义
187****6863 回复 184****2087:全球前20科研城市一半在中国,“北上广之外,省会城市迅速崛起”✺来自伊犁
157****1875:按最下面的历史版本☶🌦来自永州
4347师芳志659
老人夜间骑行摔倒受伤,顺义消防夜间巡逻发现并及时救助✊☐
2024/11/27 推荐
永久VIP:业主收到短信才知房子被中介挂售😻来自巴中
158****4156:清明假期全国口岸日均出入境人员将达178万人次👑来自宜兴
158****8017 回复 666⛆:燕京啤酒U8系列逆势大幅增长跑出行业加速度📭来自清远
421印媚娴gz
[视频]国内联播快讯❀🆓
2024/11/26 不推荐
周芬菊ls:张杰未live巡回演唱会🍼
186****3947 回复 159****5987:海南自贸港开展首单再制造产品进口试点业务⭐